La plupart du temps, cette consultation permet de valider l’état de santé de votre animal et de réaliser un acte de prévention des maladies : LA VACCINATION 

Cette dernière sera adaptée au mode de vie, à la race et à l’âge de votre compagnon.

Avant toute chose, l’animal est examiné en détail (du bout de la truffe au bout de la queue).

Au cours de cette consultation, nous faisons le point sur tout ce qui pourrait entrainer des soucis de santé :

• Examen de la bouche et des dents pour confirmer la mise en place de la dentition définitive chez le jeune et l’absence de tartre, de gingivite ou de maladie parodontale chez l’adulte ; intérêt de l’hygiène bucco-dentaire ; présentation des moyens de prévention (lamelles, solutés, brossage..)
• Examen des oreilles pour s’assurer de l’absence d’otite ; démonstration des gestes d’hygiène des oreilles
• Examen des yeux pour contrôler la production de larmes et détecter les anomalies du cristallin chez les animaux âgés ; gestes de base du nettoyage des yeux et des plis du nez
• Examen de la peau pour s’assurer de l’absence de parasite ou de trouble cutané ; conseils sur l’entretien de la peau et du pelage en fonction du type de peau de votre animal
• Examen des membres et articulations pour s’assurer de la bonne croissance chez le jeune animal, dépister les signes d’arthrose chez les animaux âgés ; mise en place d’un protocole de prévention de la douleur et de l’aggravation de l’arthrose
• Examen cardio respiratoire pour dépister des bruits cardiaques ou respiratoires anormaux ; prévention de l’insuffisance cardiaque et du vieillissement du cœur.
• Palpation abdominale : détection d’éventuelles douleurs ou masses anormales, contrôle de la taille des reins/ rate/ foie ; dépistage d’anomalies par bilan sanguin ou radiographique si nécessaire
• Chez le mâle : contrôle de la prostate et des testicules
• Chez la femelle : palpation des mamelles ; dépistage des cancers

Cette consultation est aussi l’occasion de parler de la prévention des parasites et de déterminer avec vous les produits anti-parasitaires les mieux adaptés à votre animal.

Les questions de comportements, d’éducation, de croissance ou de sénilité peuvent également être abordées.

C’est l’occasion également de faire le point sur l’alimentation de votre animal.

La stérilisation des chiennes et des chattes

Elle est conseillée AVANT les premières chaleurs. Lors d’une ovariectomie, on enlève les ovaires, ces organes qui permettent la reproduction. Ainsi, les chiennes et les chattes stérilisées n’ont plus ni portée, ni chaleurs. La stérilisation précoce rend presque nul le risque de tumeurs mammaires (cancer du sein), en vieillissant. Une femelle sur deux non stérilisée aura des tumeurs mammaires. Elles sont cancéreuses dans la moitié des cas chez la chienne, dans 95% des cas chez la chatte. Les femelles non stérilisées présentent un risque élevé d’infection de l’utérus en vieillissant. Les injections contraceptives répétées augmentent considérablement ces risques Le coût de la stérilisation est inférieur à celui d’une contraception sur le long terme.

La castration des chats

Lors d’une castration, on enlève les testicules, ces organes qui permettent la reproduction. Ainsi, les chats stérilisés ne sont plus sous l’influence de leurs hormones qui les incitent à explorer un territoire très vaste et à se battre pour le défendre. Le FIV, ou SIDA spécifique du chat, ainsi que le FeLV (leucose féline) se transmet par relation sexuelle et par morsure profonde: les chats castrés présentent donc beaucoup moins de risques de le contracter.

La castration des chiens

Elle est peu pratiquée en France, alors qu’elle est aussi répandue que la stérilisation des femelles aux USA. Elle peut dans certains cas limiter l’agressivité, bien qu’une hiérarchie bien établie dès le plus jeune âge soit la meilleure prévention. La castration, pratiquée tôt, évite les fugues qui sont liées aux amours… mais pas celles d’un chien qui recherche seulement la compagnie ou le plaisir de chasser.

Nous effectuons l’examen oculaire complet et approfondi en utilisant de l’équipement spécialisé. Toutes les procédures seront réalisées dans un environnement calme, contrôlé et de la manière la plus douce possible, en employant le moins de contention possible et en favorisant les récompenses.

L’examen oculaire peut comprendre le test à la fluorescéine (coloration) et le test de Schirmer (production de larmes) si nécessaire, mais il inclut d’abord :

• La biomicroscopie/examen à la lampe à fente : c’est un examen des annexes et du segment antérieur de l’œil (de la cornée à la capsule postérieure du cristallin, voire le vitre antérieur)
• L’ophtalmoscopie indirecte: c’est l’examen du segment postérieur (vitré et fond d’oeil)
• La tonométrie (TONAVET): c’est la mesure de la pression intraoculaire

La médecine générale est une partie de notre activité quotidienne. Les consultations se déroulent selon différentes étapes :

La première étape d’une consultation est le recueil des motifs de consultation , puis s’ensuit :

L’anamnèse:

• c’est l’étape la plus importante de la consultation. Le médecin vétérinaire y écoute les propriétaires , d’abord librement, puis en les orientant par des questions. Cela permet de connaître les antécédents du patient, les symptômes ressentis, l’ancienneté de la maladie et son évolution, les traitements déjà suivis, les attentes du patient…

 L’examen général :

• à l’issue de l’anamnèse, le vétérinaire a souvent une idée assez précise de la maladie; l’examen sert à rechercher des signes physiques, et ainsi apporter des preuves pour appuyer un diagnostic. Il utilise pour cela l’inspection, la palpation, l’auscultation, la percussion.

L’inspection

• prise des constantes vitales telles que la  température, la fréquence respiratoire ; examen des oreilles, des yeux ; de la cavité buccale….
• – La palpation: examen des ganglions, abdominal, gynécologique, … s’il y a lieu.
• – L’auscultation: écoute des bruits du cœur et des poumons (avec un stéthoscope) ;
• – La percussion: test des réflexes : évaluation neurologique principalement

Le cas échéant, il peut pratiquer un certain nombre d’examens complémentaires (radiographie, échographie, prise de sang…)

À partir de ce diagnostic, le médecin peut faire une prescription ou orienter vers un spécialiste.

La consultation de « Médecine Interne » est une consultation spécialisée.

Elle est destinée à des chiens et des chats présentant des symptômes pour lesquels ils ont déjà consulté et dont l’origine reste indéterminée et/ou pour lesquels le traitement ne donne pas de résultats satisfaisants. Ces symptômes peuvent être respiratoires, digestifs, urinaires ou non spécifiques (baisse de forme, perte de poids, variations de l’appétit ou de la boisson, douleurs locomotrices…).
La consultation de Médecine interne concerne des animaux envoyés par leur vétérinaire (cas référés) ou présentés par leur propriétaire pour un second avis. Elle est également particulièrement adaptée aux animaux avec plusieurs maladies pour une prise en charge globale, réfléchie et cohérente.
La consultation de Médecine Interne traite des cas de pathologie respiratoire, digestive, urinaire, infectieuse, endocrinienne ou hématologique.Une hospitalisation peut être indiquée pour la mise en place de traitement.
A l’issue de la consultation, des examens complémentaires sont proposés et un coût estimatif communiqué. Leur réalisation peut nécessiter une hospitalisation de jour.

Toute l’équipe médicale a le souci constant du bien-être de l’animal et de l’éthique médicale. Une attention particulière est portée aux attentes et à la sensibilité du propriétaire. Une place importante est accordée à la discussion pour une approche personnalisée. Le recueil du consentement éclairé du propriétaire est au cœur de nos préoccupations. Lorsque le cas est adressé par un vétérinaire (cas référé), le vétérinaire traitant est tenu au courant de l’ensemble des investigations et intégré à la démarche diagnostique et thérapeutique, dans une perspective de collaboration harmonieuse.

Radiographies

La radiographie reste la technique de choix dans l’exploration des structures osseuses et du thorax. Elle permet d’obtenir une image en deux dimensions des structures étudiées. La radiographie est analysée sur un écran d’ordinateur et peut éventuellement être envoyée par email.

La radiographie reste l’examen à réaliser en première intention dans de nombreuses situations :

• dépistage de dysplasie du coude et coxo-fémorale, exploration de boiterie, fracture, masse…
• toux, difficultés respiratoires, bilan d’extension…
• masse abdominale, suspicion de calculs urinaires, vomissements, syndrome de dilatation/torsion d’estomac, recherche de corps étranger…

Dans la majorité des cas, cet examen peut être réalisé sur animal vigile. Le recours à une tranquillisation ou une anesthésie générale peut cependant être nécessaire dans plusieurs cas de figure : si votre animal présente une douleur, si le cliché nécessite une position particulière difficile à tolérer pour votre animal ou bien lors de certaines procédures, en particulier les radiographies avec produit de contraste.

Échographie

L’échographie est une technique d’imagerie utilisant les ultrasons. La sonde d’échographie émet et reçoit des ultrasons après qu’ils aient été réfléchis, transmis ou absorbés par les structures étudiées. L’analyse des ultrasons reçus par la sonde permet la formation à l’écran d’une image en noir et blanc (image plus ou moins grise selon la nature de la structure étudiée).

L’échographie permet l’examen des structures internes de manière indolore. On peut ainsi étudier différentes régions du corps

• les structures abdominales, on parle d’échographie abdominale.
• les structures thoraciques autres que  le cœur, on parle d’échographie thoracique.
• le cœur, on parle d’échocardiographie.
• les structures sous cutanées.

Au cours de l’examen échographique des prélèvements  peuvent également être réalisés. Il peut s’agir d’un prélèvement à l’aiguille d’un épanchement ou d’urine par exemple en vue d’un analyse plus approfondie.

Dans la majorité des cas, cet examen peut être réalisé sur animal vigile.

La position de l’animal pendant l’examen dépend de la zone étudiée. Par exemple, lors d’échographie abdominale, votre animal sera couché sur le côté ou bien sur le dos et positionné dans un coussin adapté .

L’examen dure entre 15 et 30 minutes.

Les indications de l’échographie sont nombreuses

• échographie abdominale : ictère, vomissement, diarrhée, anémie, suspicion de masse, distension abdominale, insuffisance rénale, difficulté à uriner, hyperthermie, douleur abdominale, bilan après un traumatisme, diagnostic de gestation, dépistage de polykystose rénale (PKD)….
• échographie des foetus pour les suivis de gestation et les suivis de mise bas difficile.
• échocardiographie lors de toux, d’intolérance à l’effort, de souffle cardiaque ou de dépistage de cardiomyopathie dans certaines races.
• échographie du thorax lors de lésion médiastinale, d’épanchement ou de bilan après un traumatisme
• échographie de masse cutanée ou sous cutanée

L’analyse de sang

On distingue l’hématologie et la biochimie sanguine.
Ces analyses sont effectuée à la clinique et seule la nécessité d’un paramètre en particulier nous pousse à envoyer le prélèvement dans un laboratoire extérieur.
Ces analyses nous aident à affiner notre diagnostic et à évaluer la sévérité d’une pathologie.
La biochimie sanguine nous donne des indications sur le fonctionnement des différents organes du corps tandis que l’hématologie nous renseigne sur les différents constituants du sang.
L’hématologie peut être complétée par un frottis sanguin, c’est à dire l’étalement sur une lame d’une goutte de sang, suivi de sa coloration et de son examen au microscope.

Une prise de sang sera effectuée en consultation par le vétérinaire. Dans la très grande majorité des cas, cela se déroule dans le calme, mais dans le cas d’animaux particulièrement réfractaires, une légère sédation pourra être nécessaire.

 Les test rapides diagnostiques

Ils permettent de dire si oui ou non, l’animal souffre d’une maladie en particulier. La plupart du temps ces analyses sont faites à partir d’une prise de sang mais peuvent parfois nécessiter de l’urine; des selles ou autre.
Les techniques sont nombreuses et seules les maladies les plus courantes sont testées immédiatement à la clinique. Pour des maladies moins courantes, les prélèvements sont envoyés dans un laboratoire spécialisé.

Les analyses d’urines ou de selles

Elles peuvent être effectuées à la clinique ou envoyées dans un laboratoire si le vétérinaire juge qu’une analyse plus poussée est nécessaire.

Le propriétaire pourra directement en amener, du moment que la récolte date de moins de deux heures et qu’elle a été faite dans un récipient propre, ou stérile dans le cas d’une analyse bactériologique.

Si cela est nécessaire, la prise d’urine se fera directement à la clinique.

La cytologie

Les ponctions sont des analyses préalables à la chirurgie et à l’analyse histo-pathologique d’une masse, elles sont utiles pour donner au vétérinaire un premier avis sur la nature d’une masse. Elles permettent de renseigner du contenu de cette masse (sang, pus, tissu) et de sa nature après étalement sur une lame, coloration et examen au microscope.

Les grattages, les frottis ou les calques cutanés, effectués en consultation, permettent de renseigner le vétérinaire, notamment sur une lésion dermatologique ou sur des atteintes parasitaires tel que la piroplasmose. La plupart du temps, les grattages et frottis sont examinés au microscope, avec ou sans coloration et peuvent être envoyés dans un laboratoire extérieur en vue, par exemple, d’une analyse bactériologique.

Les analyses histo-pathologiques

Elles sont effectuées uniquement dans un laboratoire spécialisé, Ces analyses font suite à une chirurgie et au retrait partiel ou total d’une zone ou d’une masse suspecte, Elles sont très importantes pour le diagnostic de la pathologie, mais aussi pour le pronostic: en effet, sans savoir la nature exacte d’une masse, il sera difficile pour le vétérinaire de pouvoir dire ce que c’est, si c’est grave et si cela risque de revenir.

Les prélèvements  sont préparés directement par le vétérinaire à l’issue de la chirurgie. Ils sont ainsi mis dans un milieu de transport approprié et dans une enveloppe à destination du laboratoire.

Rien de plus stressant, pour un chat, qu’un chien qui aboie en face de lui, à longueur de journée : c’est pourquoi nous séparons les chiens des chats

Les cages sont suffisamment grandes pour que chaque chat dispose d’un lieu de couchage, d’une litière, et de récipients pour l’eau et la nourriture. Quelques cages de plus petit format sont réservées aux chats hospitalisés pour quelques heures (pour une castration ou le traitement d’un abcès, par exemple).

Troisième local d’hospitalisation, réservé aux animaux contagieux : chat à coryza, chien en gastro-entérite… En effet, ces animaux doivent pouvoir être hospitalisés et recevoir les soins que nécessite leur état, sans risquer de contaminer les autres hospitalisés.

Pour le moral des chiens et des chats hospitalisés pendant plusieurs jours, il est important que les propriétaires aient la possibilité de rendre visite à leur animal.

Si votre compagnon est hospitalisé pour une assez longue durée, pensez à nous demander à quelle heure vous pouvez lui rendre visite (si possible, en dehors des heures des soins).

Parmi les différentes techniques utilisées dans la rééducation animale, la kinésithérapie est idéale pour soulager les animaux ayant des problèmes de la motricité. Appelée communément « kiné pour chien » ou « kiné pour chat », cette technique est réalisée à base de : Massages, Manipulation des membres,, Parcours d’obstacles, Exercices sur ballon

Principalement adaptée pour le domaine canin, la kiné pour chien contribue à canaliser l’animal mais également à éviter d’éventuel soucis musculaires (contractures, œdèmes…). Tout comme l’homme, le chien ou le chat peut avoir besoin de soins de kinésithérapie suite à une opération ou lorsqu’il souffre de douleurs articulaires qui se traduisent généralement par des boiteries. Par ailleurs, la kiné peut aussi intervenir pour améliorer ou entretenir les performances de votre animal : chiens de concours, de travail, de chasse, d’utilité… Mais ce type de soins peut également être pratiqué pour les animaux ayant besoin de se relaxer, de se détendre car il ne faut pas oublier que les chiens aussi peuvent être stressés.

De façon générale, la kinésithérapie animale est une thérapie par le mouvement qui se distingue en 2 catégories :

Thérapie passive

L’animal effectue des mouvements visant à améliorer sa motricité en étant assisté par le vétérinaire. Cela permet de mieux contrôler la rééducation en s’assurant de la bonne exécution des mouvements.

Thérapie active

Dans cette situation, l’animal exerce lui-même les mouvements lui permettant de récupérer sa motricité de manière indépendant. Il faudra cependant veiller à ce que les mouvements soient effectués correctement.

Comment améliorer les fonctions locomotrices de votre animal ?

Plusieurs techniques peuvent être utilisées dans le but d’améliorer les fonctions locomotrices de votre animal et procurer un effet apaisant.

Des massages, des manipulations des membres ou même des exercices spécifiques peuvent être pratiqués lors de la rééducation dans le cadre d’une kinésithérapie animale.

Une séance de kiné débute généralement avec un massage des membres inférieurs comme les pattes pour remonter en suite de manière progressive jusqu’en haut de l’articulation.

Après le massage, le traitement peut être un peu plus poussé en fonction des besoins de votre chien par des exercices au sol : parcours d’obstacles, exercice sur ballon…

Pour la kiné animale, tous ces exercices vont permettre d’accélérer la récupération de la fonction motrice de votre compagnon.

Massage

Le massage est une technique de kinésithérapie qui est une véritable source de bien-être pour un chien ou un chat. En rééducation fonctionnelle, le massage aura pour objectif de :

• Soulager les douleurs musculaires
• Améliorer la circulation sanguine
• Éliminer les points de tension

Manipulation des membres

Il s’agit de manipuler un membre de l’animal à la surface de la peau afin de mobiliser les tissus mous sous-jacents. En fonction de l’effet désiré, la manipulation des membres pourra avoir plusieurs objectifs :

• Relaxer l’animal
• Rompre certaines adhérences fibreuses
• Lever des contractures

Le parcours d’obstacles

Il peut s’appliquer aux chiens de sport mais également pour les animaux en rééducation. Avec cette solution, un animal en rééducation pourra reprendre avec douceur et à son rythme les déplacements tout en sollicitant les membres touchés.

Exercices sur ballon Avec le temps, un animal souffrant d’un membre pourra adopter une mauvaise posture pour compenser la douleur. Grâce à cet exercice, l’animal devra faire appel au sens de l’équilibre et à la précision de ses mouvements, lui permettant ainsi de :

• Retrouver une posture correcte
• Améliorer le tonus musculaire
• Réduire la douleur

Grâce à son système nerveux, le corps de l’animal réagit à la déstabilisation, même infime. La plateforme imoove-vet déplace son centre de gravité et l’oblige à compenser pour ne pas tomber.
Les variations de position du corps sont détectées par des capteurs sensoriels situés à l’intérieur mais également à l’extérieur de celui-ci (les propriocepteurs) ainsi que par l’oreille interne et la vision. Le cerveau intègre toutes ces informations et envoie alors aux muscles des messages appropriés pour qu’ils se contractent de façon ordonnée et coordonnée pour maintenir le corps en équilibre.

Les bienfaits

• Équilibre et proprioception
• Renforcement musculaire
• Micro-mobilisation articulaire
• Reprogrammation neuro-motrice

Du nouveau dans le traitement de la douleur 

Dans la médecine, l’utilisation du laser pour le traitement des douleurs aiguës et chroniques s’avère très efficace, générant des temps de guérison beaucoup plus rapides que les traitements traditionnels.

La lumière du laser traverse la peau, puis une épaisseur plus ou moins importante des tissus sous-jacents selon la position de la cible. Le rayonnement laser provoque des réactions biochimiques et accélère la guérison des pathologies concernant les muscles, les tendons, post-traumatiques ou non.

Les résultats thérapeutiques sont souvent très satisfaisants et la durée des séances particulièrement réduite (entre 3 et 10 minutes).

Le laser est indiqué pour :

• Le traitement de la douleur (aiguë, chronique).
• La cicatrisation des tissus, cicatrisation lors de fracture.
• Les inflammations aigües ou chroniques.

N’hésiter pas à nous demander des renseignements !

L’électrostimulation neuro-musculaire consiste à appliquer sur la peau, au moyen d’électrodes, un courant électrique qui stimule le trajet d’un nerf ou le point moteur du muscle. Selon les paramètres de la stimulation électrique, on obtient des effets plutôt antalgiques, excito-moteurs ou trophiques. Cette technique demande donc un matériel spécifique.

Les courants antalgiques dits TENS (Transcutaneous Electrical Neuro-Stimulation)

Mal connus, les courants antalgiques « TENS » ont prouvé leur grand intérêt pour traiter des douleurs aiguës ou chroniques dans différents domaines de la médecine humaine , en particulier lors d’arthrose du genou. Nous vérifions régulièrement leur efficacité dans notre pratique quotidienne de la physiothérapie des carnivores domestiques. Au moyen d’un plateau de force, on a montré une amélioration significative de la mise en charge des membres chez le chien après l’application de TENS sur des genoux affectés par des lésions d’arthrose chronique.

Deux modalités de courants TENS peuvent être utilisées chez l’animal arthrosique :

Les TENS « gate control »

L’hyper-stimulation périphérique des fibres sensitives de grand diamètre (fibres Aβ) à fréquence élevée (en général à 80 ou 100 Hz, voire parfois 200 Hz sur des hyperalgies), inhibe, au niveau de la corne dorsale de la moelle épinière, la transmission des influx nociceptifs véhiculés par les fibres de petit calibre (Aδ et C). L’intensité du courant doit rester sous le seuil de stimulation des motoneurones (sans engendrer
de contraction musculaire). Ce type de courant génère une antalgie rapide mais de courte durée (une à quelques heures) et est surtout indiqué pour des douleurs aiguës et suraiguës.

Les TENS « endorphiniques »

La stimulation des fibres de petit calibre (Aδ et C), à très basse fréquence (2 à 8 Hz), favorise la libération d’endorphines et d’enképhalines par l’encéphale. L’intensité du courant est alors juste au dessus du seuil de la contraction musculaire. Ils procurent une antalgie progressive et de plus longue durée (jusqu’à 8 h parfois) et sont indiqués pour des douleurs subaiguës et chroniques. La combinaison des effets des deux types de TENS peut être obtenue par des courants à fréquence variable ou grâce au mode « Burst ». Pour qu’il soit efficace, un courant TENS doit être appliqué au minimum entre 20 et 30 minutes.

Electromyostimulation (EMS)

L’EMS peut s’avérer utile en physiothérapie du patient arthrosique pour :

• renforcer des muscles atrophiés par manque d’utilisation
• améliorer leur trophicité et leur résistance à la fatigue
• rééduquer un mouvement et gagner en amplitude articulaire (par des contractions alternées à amplitude contrôlée des agonistes et antagonistes)
• ou renforcer la stabilité active d’une articulation présentant une instabilité chronique.
  Les stimulateurs destinés à l’EMS chez l’homme peuvent être utilisés à condition de pouvoir modifier certains paramètres pourles adapter à chaque chien. Sachant que le seuil d’activation des fibres nociceptives est abaissé chez l’animal algique, il est par exemple nécessaire de pouvoir sélectionner une durée d’impulsion suffisante pour stimuler les motoneurones sans exciter les fibres de la douleur. Cette durée d’impulsion optimale est très différente chez le chien et chez l’homme en ce qui concerne plusieurs groupes musculaires .

N’hésiter pas à nous demander des renseignements !